曼谷医院大脑中心|什么是丛集性头痛(Cluster Headache):病因、症状与治疗方法
如果你曾感受到一侧眼窝剧烈疼痛,痛到无法保持静止,而且每天都在同一时间反复发作,那可能不仅仅是偏头痛,而可能是丛集性头痛的表现。丛集性头痛是最痛苦的头痛疾病之一,也被称为“*性头痛”据尚泰康民——泰国曼谷医院中国服务中心的患者描述,这种头痛的疼痛程度让人几乎不想活下去。
什么是丛集性头痛?
丛集性头痛(Cluster Headache)是一种神经系统疾病,会引发剧烈的单侧头痛。泰国曼谷医院大脑中心神经内科医生Dr.Kiratikorn Vongvaivanich表示,通常在一年中的特定时段发作,例如连续数周甚至长达3个月每日发作,随后症状会长期消失,往往间隔数年后再次复发。
丛集性头痛发病率如何?
泰国曼谷医院大脑中心神经内科医生Dr.Kiratikorn Vongvaivanich表示,男性患丛集性头痛的概率约为女性的3倍,发病年龄通常集中在20至40岁。
丛集性头痛的病因是什么?
泰国曼谷医院大脑中心神经内科医生Dr.Kiratikorn Vongvaivanich表示,从医学角度来讲,丛集性头痛的确切病因目前尚不明确,但普遍认为与下丘脑功能异常有关,下丘脑负责调控人体生物钟。需留意的诱发因素包括:饮酒、吸烟、浓烈气味、酷热环境、精神压力等。
丛集性头痛有哪些症状?
•突发剧烈头痛;
•仅单侧眼眶、眼周、眼球后方、太阳穴及前额疼痛;
•眼结膜发红、流泪、眼睑下垂、眼部肿胀;
•鼻塞、流鼻涕、烦躁不安;
•额头或面部出汗。
泰国曼谷医院区分丛集性头痛(Cluster Headache)与偏头痛(Migraine):
丛集性头痛(Cluster Headache) 偏头痛(Migraine)
头痛剧烈但持续不久,通常在3小时内缓解 搏动性疼痛,单侧头痛,最长可持续3天
总是单侧眼眶、眼窝、眼球后方、太阳穴、额头疼痛 单侧头痛,可能左右交替,但通常一次只痛一侧
发作时伴随明显的自主神经系统症状,且与疼痛位于同一侧,包括眼红、流泪、眼睑下垂、肿胀、鼻塞、流鼻涕、烦躁不安 自主神经系统症状轻微;部分患者在头痛前会出现先兆,如闪光、锯齿状线条、视物模糊等
患者通常无法保持静止,常表现为来回踱步或摇晃身体 患者希望待在黑暗、安静的环境中,保持静止不动
发作具有高度时间规律性(又称“闹钟式头痛”),常固定在每天同一时间发作,例如入睡后1-2小时或凌晨。单次发作15分钟-3小时,每日可发作1-8次;丛集期可持续数月甚至数年 分为多个阶段:前驱期(头痛前1-2天)、先兆期(头痛前5-60分钟)、头痛期(4-72小时)、恢复期(伴随疲劳乏力,48小时内可自行缓解)
曼谷医院丛集性头痛的治疗方案
急性治疗:当疼痛发作时,医生的治疗目标是尽可能快速地终止患者的痛苦,常用方案包括:
•经非重复呼吸面罩吸入100%纯氧(高流量氧疗,流量12–15升/分钟),可缓解约80%的疼痛。
•曲坦类药物(如舒马曲坦),通过注射或鼻喷给药,以抑制疼痛。
用于打破疼痛周期的过渡治疗:由于预防性药物需要一定时间才能起效,在此期间需使用药物快速控制疼痛,包括:
•糖皮质激素:短期高剂量激素治疗,以打断疼痛周期。
•枕大神经阻滞(GON Block):在疼痛侧的枕大神经周围注射局麻药物与激素的混合制剂,可快速降低发作频率与严重程度。
如何进行长期预防
长期预防(Preventive Therapy)例如Verapamil, Topiramate, Melatonin, Lithium,以及抑制CGRP(Galcanezumab剂量240 – 300 mg)的皮下注射药物,可有效减少间歇性发作型(Episodic Cluster Headache)患者的发作次数。
泰国曼谷医院大脑中心神经内科医生Dr.Kiratikorn Vongvaivanich表示,虽然丛集性头痛不至于危及生命,但会严重影响生活质量。若出现单侧剧烈头痛并伴有流泪或鼻塞,不应自行购药服用,应就诊脑与神经系统专科医生以获得正确诊断与治疗,帮助恢复正常生活并提升生活质量。
曼谷医院治疗丛集性头痛(Cluster Headache)专科医生
Dr.Kiratikorn Vongvaivanich,神经内科医生,专攻头痛与偏头痛诊疗,就职于曼谷医院国际医院(脑骨专科医院)
丛集性头痛专科诊疗机构
曼谷医院国际医院 脑与神经系统中心(脑骨专科医院)拥有专业的医师团队,包含多学科专家,并配备现代化治疗技术,提供丛集性头痛的诊断与全程诊疗服务,助力患者重拾高质量日常生活。
咨询预约请联系泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民